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中藥藥浴漫談

   
    “以藥入水,沐浴其中,是為藥浴”。傳統中醫將中草藥與沐浴結合起來,形成了獨具特色的藥浴文化。近年來,“藥浴法”在中醫外治及養生方面倍受歡迎。
     “藥浴”歷史悠久,源遠流長。據記載,自周朝開始,就流行“香湯浴”。所謂香湯,就是用“佩蘭”等中藥煎的藥水。其氣味芬芳馥郁,有解暑祛濕、醒神爽腦的功效。最初的藥浴是皇宮貴族自身驅邪、保健、養生、招待達官貴人的一種禮儀。秦漢以后,“香湯浴”逐步發展成為防病、保健、養生、療疾的中醫藥浴療法,很多中醫藥古籍都記載有藥浴的方子。如《千金翼方》收錄了70多種治療全身性疾病、皮膚科病、婦科病、兒科病以及眼科病的藥浴方,《太平圣惠方》亦是藥浴治療的集大成之作,收錄治療內科、皮膚科、眼科、美容科等160多種藥浴方。
     中醫藥浴具有操作簡單易行,效果顯著,應用安全等特點。在皮膚科,婦科,肛腸科,骨科及美容美顏等方面應用廣泛。具有“活血通絡,加速循環”、“發汗驅邪,促進代謝”、“藥氣循經,直達病所”、“扶助正氣,增強免疫”、“平心安神,改善睡眠”等作用。特別是夏季到來,蚊蟲咬傷增多,皮膚病多發易發,應用藥浴能起到很好的防治作用,我院藥師為患者篩選出常見皮膚疾病藥浴用到的常用藥物:(1)祛風止癢類:蛇床子、蟬蛻、白鮮皮、荊芥、防風、蒺藜;(2)清熱解毒類:重樓、魚腥草、敗醬草、黃連、黃芩、黃柏、苦參、大黃、馬齒莧、金銀花、大青葉、紫花地丁、蒲公英;(3)健脾燥濕類:蒼術、藿香、萆薢、白礬、車前子、石榴皮、生薏苡仁、茯苓、白術;(4)清熱涼血類:凌霄花、白及、牡丹皮、仙鶴草、槐花、小薊、大薊;(5)活血化瘀類:三棱、莪術、丁香、當歸、桃仁、丹參、雞血藤;(6)養血潤膚類:當歸、雞血藤、生地黃、亞麻子、白芷、杏仁、桃仁;(7)殺蟲止癢類:硫磺、白礬、地膚子、花椒、百部。
     據浴法之異,“藥浴”分為煎湯浴、浸洗浴、熏浴、蒸汽浴、塌漬浴、坐浴、淋浴、沖浴以及擦浴等。在藥浴器具方面:全身熏浴用浴盆、水缸或木桶;足浴或半身浴亦用木桶;肛門或陰部疾病之坐浴法用坐浴盆;頭面、四肢、手足熏洗用面盆;淋洗患處用小噴壺;目浴用洗眼杯;煎煮藥湯用煎鍋或搪瓷鍋;熏洗患肢用小木凳或帶眼孔木架;熱敷患處用紗布墊或布墊;蘸藥湯或塌漬淋洗用布巾或毛巾;熏洗時以布單或毯子圍蓋浴盆,可使藥物不外泄;以消毒紗布、干棉球、碘酒棉球、消毒鑷子、換藥碗為消毒換藥輔助設備。
    一般來講,“浸浴”因其操作簡單,在日常生活中更易用到,現簡要介紹其操作方法:將浴室溫度調節于20-22℃,根據患者病情,辯證選用中藥,將煎好的藥液倒入木桶或浴缸中,加適量溫開水,藥液與水的比例3:10。全身浸浴:水溫調節至38-40℃,使患者軀體及四肢浸泡于藥液中,每日1-2次,每次20-30分鐘;局部浸沐(如足浴、坐浴):將煎好的藥液放至木桶或足盆內,再加適量的溫開水,將患處浸泡于藥液中,每日1-2次,每次20-30分鐘,我院的院內制劑“婦科外洗液”、“痣外洗”采用坐浴,“四藤泡足液”采用足浴法,均取得了非常好的臨床療效。
值得注意的是,并非所有人群都適合藥浴,患有高血壓、腦中風、心肌埂塞、糖尿病以及皮膚潰爛的患者應謹慎選擇藥浴。也希望廣大患者在臨床醫生的指導下應用藥浴。

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